UZUN YILLAR SİGARA İÇMEK MESANE KANSERİNE YOL AÇIYOR

UZUN YILLAR SİGARA İÇMEK MESANE KANSERİNE YOL AÇIYOR

İdrar yollarının en sık rastlanan kötü huylu tümörleri olan mesane kanseri, erkeklerde kadınlara oranla 3-4 kat fazla görülüyor. Hastalık ülkemizde sigara tüketiminin çok yaygın olmasına bağlı olarak erkeklerde en sık görülen üçüncü kanser türü olarak karşımıza çıkıyor. Tedavide başarılı sonuçlar elde edebilmek için; erken teşhis, doktor-hasta uyumu ve yakın takip büyük önem taşıyor. Memorial Ankara Hastanesi Üroloji Bölümü’nden Prof. Dr. Hasan Bakırtaş, mesane kanseri tanı ve tedavi yolları hakkında bilgi verdi.

MESANE KANSERİNİN TEMELİNDE GENELLİKLE SİGARA YATIYOR

Mesane kanserleri, idrar yollarının bir parçası olan mesanede yani idrar torbasında oluşmaktadır. Yüzde 90’dan fazlası da ‘üretelyal karsinom’ olarak adlandırılan ve mesane içini döşeyen zardan köken alır. Gençlerde rastlansa da mesane kanseri genellikle orta ve ileri yaş hastalığı olarak kabul edilmektedir. Görülme sıklığı 40-50 yaş aralığında yüzde 1’den azken, 70 yaşından sonra yüzde 3,5 düzeyine çıkmaktadır. Hastalığın oluşumunda kalıtsal ve çevresel faktörlerin etkili olduğu düşünülmektedir. Çevresel faktörlerin başında sigara yer almaktadır. Boya, tekstil, petrol, lastik ve kimyevi madde işlerinde çalışanlar mesleki risk altındadır. Ayrıca tatlandırıcı ve yoğun çay-kahve tüketimine bağlı olarak hastalığın görülme riskinin arttığına dair yayınlar da bulunmaktadır. Kadınlarda saç boyamanın mesane kanseri riskini arttırdığı söylense de, bu görüş ile ilgili kesin bir kanıt bulunmamaktadır. Bununla birlikte, yüksek lifli sebzelerin mesane kanseri riskini azalttığına dair görüşler de vardır.

RİSK GRUBUNDAKİ HASTALAR BELİRLİ ARALIKLARLA İDRAR TAHLİLİ YAPTIRMALI

Hastalığın en sık görülen belirtisi ağrısız idrar kanamasıdır.  Tanı, bu tür şikayetlere bağlı olarak yapılan ultrasonografi ve idrar kanalından girilerek uygulanan sistoskopi adlı optik incelemeyle konulmaktadır. Mesane kanserinde erken tanı oranı yüzde 75 gibi yüksek bir orana sahiptir. Risk grubundaki hastaların belirli aralıklarla basit bir idrar tahlili yaptırarak idrarlarında gizli kanama olup olmadığını kontrol ettirmesi, hastalığın erken teşhis edilmesi açısından fayda sağlamaktadır.

KEMOTERAPİ UYGULAMALARI VE CERRAHİ TEDAVİDE BÜYÜK ÖNEM TAŞIYOR

Mesane kanserinin tedavisinde, hastalığın mesane duvarındaki kas tabakasına yayılıp yayılmadığına bakılmaktadır. Henüz kas tabakasına ilerlemediği düşünülen kanserlerde ilk basamak tedavi, TUR-M denilen kapalı yöntemle kanserin kazınması ve işlem sonrası 24 saat içinde mesane içine tek doz kemoterapi verilmesi şeklinde uygulanmaktadır. Daha sonra patoloji sonucuna bakılarak kanserin tekrarlama ve ilerleme riski hesaplanmaktadır. Riskli hastalara altı hafta ile üç yıl arasında sonda ile mesane içi kemoterapi veya aşı uygulamaları yapılmaktadır. Tekrarlama riskine göre değişen sıklıkta sistoskopi ve sitolojik kontrol yapılması da önem taşımaktadır. Buna karşın kanserin kas tabakasına ilerlemesi söz konusu ise tedavideki altın standart, mesanenin prostat ve çevre dokularla birlikte tamamının çıkarılması ve bağırsaklardan bir bölümünün alınarak yeni mesane oluşturulmasıdır.

Mesane kanserleri özellikle erken dönemde fark edildiğinde tamamen tedavi edilebilen bir hastalıktır. Her ne kadar ilk girişimlerle tamamen yok edilse de bu kanserlerin zaman içinde nüksetme veya daha kötü davranışlı kanserlere dönüşme riski bulunmaktadır. Yapılan araştırmalar, kas tabakasına ilerlememiş tümörlerin yüzde 45-80’inin nüksettiğini, yaklaşık yüzde 10-15’inin de daha kötü davranışlı tümörlere dönüştüğünü göstermektedir. Bu durumun önlenmesinde mesane içi kemoterapi ve aşı uygulamaları büyük önem taşımaktadır. Tekrarlama riskine karşın, hastaların düzenli takiplerini ihmal etmemeleri gerekmektedir. Mesane kanserinin tedavisinde başarının yolu doktor-hasta uyumu ve yakın takipten geçmektedir./Ege Basın Grubu

GAZETELERİMİZ

GÜNAYDIN EGE GAZETESİ     www.gunaydinege.net

BAKIRÇAY GAZETESİ         www.bakircay.com

EGE HÂKİMİYET GAZETESİ    www.egehakimiyet.com

FOTO HABER GAZETESİ         www.fotohaber.com.tr

VAZİYET GAZETESİ            www.yenivaziyet.com

YENİ VİZYON GAZETESİ         www.yenivizyon.net

ARASTA GAZETESİ            www.arastahaber.com

ALİAĞASPOR GAZETESİ        www.aliagaspor.com     

SAZAN MİZAH GAZETESİ       www.yenisazan.com

İNTERNET SİTELERİ İÇİN TIKLAYINIZ

ALİAĞA HABER           www.aliagahaber.com

ARASTA HABER           www.arastahaber.com

YENİ SAZAN               www.yenisazan.com

YENİ VAZİYET              www.yenivaziyet.com

YENİVİZYON              www.yenivizyon.net

ALİAĞA TARİHİ           www.aliagatarihi.com

GÜNAYDIN ALİAĞA         www.gunaydinaliaga.com

ALİAĞASPOR              www.aliagasport.com

ALİAĞAMIZ                www.aliagamiz.com

BAKIRÇAY                  www.bakircay.com

EGE HÂKİMİYET             www.egehakimiyet.com

GÜNAYDIN İZMİR             www.gunaydinizmir.com

AZİZ İZMİR                  www.azizizmir.com

EGE RAPOR                 www.egerapor.com

EGE İLAN                    www.egeilan.net

EGE İHALE                  www.egeihale.com

ALFA TİVİ                  www.alfativi.com

EGE VİDEO                www.egevideo.com

EGEPLAY                 www.egeplay.com